Pip, surr eller brum i örat: vad ljudet berättar

Animated illustration: people describe tinnitus as ringing, hissing, buzzing or roaring, and often hear more than one.

Tinnitus är ett ljud som bara du kan höra, och det är just det som gör det svårt att beskriva för familj, vänner eller en hörselexpert. På den här sidan kan du spela upp sex av de vanligast rapporterade tinnitusljuden, säkert och på låg volym, så att du kan peka ut det som ligger närmast ditt eget.

Hur låter tinnitus? Det vanligast rapporterade tinnitusljudet är ett högfrekvent pip, som oftast upplevs mellan 3,000 och 8,000 Hz. Andra vanliga beskrivningar är väsande, surrande, brummande, elektriska eller syrsliknande ljud och, mer sällan, ett rytmiskt susande som pulserar i takt med hjärtslagen.

Kan jag höra exempel på tinnitus? Ja. Den interaktiva simulatorn nedan spelar upp sex vanliga tinnitusljud genom din enhet på en låg, justerbar volym. Börja tyst, använd hörlurar om du vill ha mer precision och stoppa varje ljud så fort det känns obehagligt.

Hur låter tinnitus egentligen?

Tinnitus är upplevelsen av ljud utan någon yttre källa. Det är en signal som skapas inne i hörselsystemet, inte ett ljud som kommer in i örat, och därför kan ingen annan höra den i de allra flesta fall. Forskningen beskriver ett enormt spann av upplevda ljud, men några mönster dominerar.

Högfrekventa pip och väsningar rapporteras oftast, och de kopplas ofta till bullerexponering eller åldersrelaterade hörselförändringar. Lägre surrande och brummande ljud är mindre vanliga. Vissa hör en enda jämn ton; andra hör en blandning av två eller tre ljud som skiftar med trötthet, stress eller koffein. Alla är varianter av samma underliggande fenomen: subjektiv tinnitus, som står för de allra flesta fallen.

Att höra en yttre version av de här ljuden fyller två praktiska syften. Det hjälper människorna omkring dig att förstå vad du lever med. Och det ger dig en utgångspunkt för att matcha din egen frekvens, det första steget i att välja maskeringsljud som överlappar din tonhöjd.

Lyssna själv: 6 interaktiva exempel på tinnitusljud

Innan du trycker på spela: sänk först volymen på din enhet. Exemplen skapas på reducerad nivå, men tinnitusljud kan kännas intensiva. Stoppa direkt om något ljud orsakar obehag. Simulatorn är till för förståelse och kommunikation; den är inget hörseltest och kan inte ställa någon diagnos.
Simulatorns volym15%

Högfrekvent pip

≈ 4,000 Hz · oftast rapporterat

En jämn, ren ton. Det klassiska ”iiii” som många märker efter en konsert eller i ett tyst rum.

Mycket högt pip

≈ 7,800 Hz · tunt och genomträngande

En finare, skarpare ton nära toppen av det vanliga tinnitusområdet. Beskrivs ofta som en vissling.

Väsande

Bredband · som luft som pyser ut

Ett ”ssss” eller brusliknande ljud snarare än en enda ton. Vanligt tillsammans med hörselförändringar i diskanten.

Surrande

≈ 165 Hz · grovt, elektriskt

Ett grovt, lågt surr; jämförs ofta med en transformator, ett lysrör eller maskiner på avstånd.

Brummande

≈ 95 Hz · lågt och jämnt

Ett djupt, motorliknande brum. Lågfrekvent tinnitus är mindre vanlig men väl dokumenterad.

Syrsor / elektriskt pipande

≈ 4,300 Hz · fladdrande

En hög ton som pulserar snabbt, som syrsor eller elektriska störningar. Vissa hör den bara på natten.

Pulserande sus: simuleras inte här

Vissa hör ett rytmiskt sus eller dunk i takt med hjärtslagen. Det ljudet simulerar vi medvetet inte. Pulserande tinnitus kan ha fysiska, ibland kärlrelaterade orsaker och ska alltid utredas av en yrkesperson. Om din tinnitus pulserar i takt med pulsen, boka en tid hos en läkare eller öron-näsa-hals-specialist; hantera det inte på egen hand med en app.

Inget av exemplen kommer att stämma exakt med din tinnitus; upplevelsen är personlig, och även ”samma” ljud skiljer sig mellan två personer. Målet är närmaste granne, inte en perfekt kopia. Vill du ha en exakt tonhöjd i Hz guidar guiden om tinnitusfrekvens dig genom en tonsvepning på två minuter.

Pip, surr, brum eller väsande i örat: spelar skillnaden någon roll?

Ordet du använder är en beskrivning, inte en diagnos. Forskningen har inte hittat något tillförlitligt sätt att läsa ut orsaken till tinnitus enbart från ljudet, och samma underliggande förändring kan ge ett pip hos en person och ett väsande hos en annan. Med det sagt dyker några lösa mönster upp tillräckligt ofta för att vara värda att känna till, så länge du ser dem som underlag för ett samtal med en yrkesperson och inte som slutsatser.

Högt pip eller väsande

Det vanligaste mönstret. Diskuteras ofta tillsammans med bullerexponering och åldersrelaterade förändringar i diskanthörseln, eftersom tonhöjden tenderar att ligga nära det område där hörseln är svagast.

Lågt surr eller brum

Mindre vanligt. Beskrivs ibland av personer med hörselförändringar i basområdet eller problem i mellanörat. När det kommer med lockkänsla i örat, svängande hörsel eller yrsel bör en öronspecialist bedöma det.

Klickande eller knastrande

Ett rytmiskt klick som inte går i takt med pulsen kopplas ibland till små muskelryckningar i mellanörat eller gommen. Ibland kan även den som undersöker höra det. Värt att nämna för en läkare.

Sus i takt med hjärtslagen

Pulserande tinnitus bedöms annorlunda än alla andra ljud på den här sidan eftersom det kan spegla blodflödet nära örat. Det är den enda beskrivningen som alltid bör leda till ett läkarbesök.

Vilka ljud behöver utredas av en yrkesperson först?

  • All tinnitus som har börjat plötsligt, eller som bara finns i ena örat
  • Sus, dunk eller pulserande i takt med dina hjärtslag
  • Tinnitus med ny hörselnedsättning, svindel, lockkänsla i örat eller smärta
  • Ett klickande ljud som även andra kan höra

Allt annat, alltså ett jämnt pip, väsande, surr eller brum som har varit stabilt en tid, är den sortens tinnitus som ljudverktyg är gjorda för att göra lättare att stå ut med. Resultaten varierar mycket mellan individer.

De sex ljuden jämförda

Ljud Område Beskrivs ofta som Utgångspunkt för maskering
Pip 3,000–8,000 Hz ”Iiii”, ren ton, vissling Vitt brus + matchad ton
Väsande Bredband, tyngdpunkt i diskanten Brus, luft som pyser ut, ”ssss” Vitt eller rosa brus
Surrande 100–400 Hz, grovt Transformator, lysrör Brunt brus, regn
Brummande Under ~150 Hz Motor, kylskåp Brunt brus, låga bakgrundsljud
Syrsor / pipande ~3,000–5,000 Hz, fladdrande Insekter, elektriska störningar Naturljud, skog, rosa brus
Pulserande sus Rytmiskt, följer pulsen Hjärtslag i örat Utredning av en yrkesperson först

De här kombinationerna är praktiska utgångspunkter från vanlig maskeringspraxis, inte regler. Personlig komfort går före alla kategorier, och resultaten varierar mycket mellan individer. Guiden till brusfärger förklarar varför vitt, rosa och brunt brus ligger olika i förhållande till olika tonhöjder.

Varför det hjälper att identifiera ditt ljud

Maskering fungerar genom att minska kontrasten mellan din tinnitus och den omgivande ljudmiljön. Ett maskeringsljud som överlappar din tonhöjdszon kan ligga på lägre volym och ändå mjuka upp pipet, vilket spelar roll om du tänker använda ljud flera timmar om dagen. Ett ljud långt från din tonhöjd måste spelas högre för att få samma effekt.

Att känna till ditt ljud förbättrar också kommunikationen. ”Jag har tinnitus” säger en hörselexpert väldigt lite. ”Det är ett jämnt högt pip runt 4,000 Hz i båda öronen” ger hen något att arbeta med. Och det hjälper hemma: att spela upp det närmaste exemplet för en partner är ofta första gången hen förstår hur klockan 3 på natten är för dig.

Det här är logiken bakom appens kärnfunktion: en ton som matchats mot din tinnitusfrekvens spelas tillsammans med vitt brus, så att hjärnan hör en yttre version av sitt eget pip och kan börja lära sig att det inte är ett hot. Den processen, habituering, utvecklas gradvis, och resultaten varierar mycket mellan individer. Guiden om ljudterapi går igenom hur det fungerar på djupet.

Varför tinnitus låter starkare på natten

Hur din tinnitus än låter på dagen känns den nästan alltid starkare i ett tyst sovrum. Det är kontrast, inte försämring. Under dagen konkurrerar omgivningsljud med den inre signalen. På natten försvinner konkurrensen och pipet fyller hela det tillgängliga ljudlandskapet.

Det praktiska svaret är försiktig ljudberikning vid läggdags: bakgrundsljud på låg nivå som ger hjärnan något annat att bearbeta medan du somnar. En sovtimer med mjuk uttoning gör att ljudet gör sitt jobb medan du somnar in utan att spela hela natten. Guiden Sova med tinnitus bygger in detta i en hel kvällsrutin.

Så kommer du igång i kväll

  1. Identifiera ditt närmaste ljud ovan. Spela upp exemplen på låg volym och notera vilket, eller vilka två, som känns mest bekanta. Den precisionen räcker för att börja.
  2. Matcha din tonhöjd i appen. Ladda ner Tinnitus Relief App gratis; ingen registrering, inget konto. Den guidade matchningen på 60 sekunder täcker 100 till 15,000 Hz, och den matchade tonen spelas med vitt brus i gratisversionen.
  3. Använd den där tystnaden gör ont. Vid läggdags, under tyst arbete, i pauserna mellan samtal. Appen fortsätter spela under YouTube och andra appar och med låst skärm, gratis för alla användare, och kommer tillbaka av sig själv efter ett samtal, så att lindringen inte slutar när livet sätter igång.

App Store · Google Play

Vanliga frågor

Hur låter tinnitus för de flesta?

Den vanligaste beskrivningen är ett jämnt högfrekvent pip eller väsande, som oftast upplevs mellan 3,000 och 8,000 Hz. Surrande, brummande och syrsliknande ljud rapporteras också. Två personer med tinnitus beskriver sällan exakt samma ljud.

Är surr eller brum i örat samma sak som tinnitus?

Ja. Surr, brum, väsande och pip är alla sätt som människor beskriver tinnitus på, alltså upplevelsen av ljud utan yttre källa. Ordet du använder beskriver tonhöjden och karaktären hos just ditt ljud, inte ett annat tillstånd. Ett lågt surr och ett högt pip är samma fenomen på olika frekvenser.

Kan andra höra min tinnitus?

I de allra flesta fall nej. Subjektiv tinnitus, över 95% av fallen, skapas inne i hörselsystemet och har inget yttre ljud som kan upptäckas. En sällsynt form som kallas objektiv tinnitus kan ibland höras av den som undersöker och bedöms av en yrkesperson.

Varför ändras mitt tinnitusljud från dag till dag?

Upplevd tonhöjd och ljudstyrka kan skifta med trötthet, stress, koffein, bullerexponering och till och med kroppsställning. Variation från dag till dag är vanlig och oftast ingen anledning till oro. Om ljudets karaktär förändras plötsligt och kraftigt, nämn det för vårdpersonal.

Är det normalt att höra mer än ett tinnitusljud samtidigt?

Ja. Vissa rapporterar två eller tre samtidiga ljud, till exempel ett högt pip ovanpå ett lågt väsande. När du matchar en frekvens för maskering, börja med det mest dominerande ljudet och ta itu med det först.

Hur låter pulserande tinnitus?

Pulserande tinnitus är ett rytmiskt sus, dunk eller svischande som slår i takt med pulsen. Till skillnad från ljuden som simuleras på den här sidan kan den ha fysiska orsaker som behöver uteslutas. Den som hör sina hjärtslag i örat bör söka en bedömning av en yrkesperson.

Kan det förvärra min tinnitus att lyssna på de här exempelljuden?

På de låga volymer som simulatorn använder anses kort lyssning i allmänhet vara säker för de flesta. Håll enhetens volym behaglig, sluta om något ljud känns obehagligt och undvik att spela toner högt eller länge. Om lyssnandet regelbundet förvärrar dina symtom, sluta och prata med en hörselexpert.

Min tinnitus är ny, plötslig eller bara i ena örat: vad ska jag göra?

Kontakta vårdpersonal innan du använder någon app eller simulator. Ny, plötslig eller ensidig tinnitus, särskilt med hörselnedsättning, yrsel eller smärta, kräver snabb medicinsk bedömning för att utesluta underliggande tillstånd. Ljudverktyg kommer efter det steget, inte i stället för det.

Fortsätt läsa

Ansvarsfriskrivning

Tinnitus Relief App är inte en medicinteknisk produkt och ställer inte diagnos på, behandlar, botar eller förebygger något medicinskt tillstånd. Om din tinnitus är ny, plötslig, bara i ena örat eller åtföljs av hörselnedsättning, yrsel eller smärta, kontakta vårdpersonal. Resultaten varierar mycket mellan individer.

Källor

  • Baguley D., McFerran D., Hall D. (2013). Tinnitus. The Lancet, 382(9904), 1600–1607.
  • Langguth B., Kreuzer P.M., Kleinjung T., De Ridder D. (2013). Tinnitus: causes and clinical management. The Lancet Neurology, 12(9), 920–930.
  • Sereda M. et al. (2018). Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, 12, CD013094. The review found no convincing evidence of superiority for any single sound therapy option.
  • Tunkel D.E. et al. (2014). Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 151(2 Suppl), S1–S40.
  • Jastreboff P.J. (1990). Phantom auditory perception (tinnitus): mechanisms of generation and perception. Neuroscience Research, 8(4), 221–254.