Qué recomiendan los audiólogos sobre las apps para acúfenos
Las apps de terapia sonora encajan entre consultas: ofrecen un enriquecimiento sonoro diario y accesible que apoya los objetivos de habituación, pero no sustituyen la evaluación audiológica ni los componentes de consejo de la TRT o la TCC. En Tinnitus Relief App, el factor clínicamente relevante es la reproducción continua de fondo: el sonido sigue con la pantalla bloqueada y bajo otras apps como YouTube; una llamada lo pausa y vuelve solo al terminar. Es gratis y no requiere cuenta.
Esta guía práctica está pensada para audiólogos, otorrinolaringólogos y profesionales de la salud auditiva: dónde encajan las apps en la atención al paciente, qué funciones importan clínicamente y cómo fijar expectativas realistas.
Nota para profesionales sanitarios: este contenido no es una guía clínica ni una recomendación de atención al paciente. Ofrece una perspectiva sobre cómo una app de autogestión podría complementar el manejo profesional de los acúfenos, basada en principios generales descritos en la literatura audiológica publicada. Cada profesional debe aplicar su propio criterio clínico.
Dónde encajan las apps en la atención de los acúfenos
Cada vez más pacientes llegan a consulta habiendo probado ya alguna app de terapia sonora, o preguntan cuál les recomiendas. Las herramientas móviles ocupan un lugar concreto y útil en el itinerario asistencial, pero su papel suele malinterpretarse, tanto por pacientes como por profesionales. Los resultados varían considerablemente.
La terapia sonora, que usa sonido externo para reducir el contraste perceptivo entre el acúfeno y el silencio, la usan los audiólogos desde los años setenta. Las apps la hacen accesible a diario (entre consultas, en horario laboral, al acostarse), pero no aportan la evaluación, el consejo ni el programa estructurado de la atención clínica.
| Componente | Atención clínica | App de autogestión |
|---|---|---|
| Evaluación audiológica | ✓ Imprescindible | ✕ No la ofrece |
| Ajuste de tono y sonoridad | ✓ Precisión clínica | Aproximación guiada por el paciente (100–15.000 Hz) |
| TCC / componente de consejo | ✓ Programa estructurado | ✕ No lo ofrece |
| Enriquecimiento sonoro diario | Se aconseja, pero no siempre se supervisa | ✓ Continuo, incluso con la pantalla bloqueada |
| Accesibilidad / barrera de coste | Requiere cita | ✓ Gratis, inmediato, sin registro |
| Privacidad / datos | Depende del centro | ✓ No recoge datos, funciona sin conexión |
Lo que aporta una app entre consultas:
- Mantiene una exposición sonora constante entre citas clínicas
- Ofrece alivio inmediato en momentos de malestar agudo cuando no hay acceso a consulta
- Da al paciente capacidad de actuar y una acción práctica diaria, algo importante para reducir la sensación de indefensión
- Puede aumentar la adherencia a las recomendaciones de enriquecimiento sonoro hechas en consulta
Qué dice la investigación sobre la terapia sonora con apps
Terapia sonora con app móvil: resultados clínicos
Un estudio publicado evaluó la terapia sonora con app móvil durante seis meses en 52 pacientes hospitalizados por acúfenos. Se les aconsejó usar la app al menos 30 minutos al día. Un punto clave: las pautas indicaban que los sonidos no debían tapar por completo el acúfeno, sino enriquecer el fondo acústico para que el acúfeno se siguiera percibiendo sin ser el estímulo auditivo principal. Eso reduce el contraste perceptivo que alimenta la atención y el malestar, y apoya el proceso de habituación. Los resultados se midieron con el Tinnitus Handicap Inventory y el Tinnitus Functional Index (Effectiveness of tinnitus therapy using a mobile application, PMC, 2022).
Terapia sonora para audiólogos: visión clínica
Una revisión publicada en Perspectives de la ASHA señala que la terapia sonora se usa clínicamente para los acúfenos desde los años setenta y está bien respaldada por la investigación y la práctica clínica, aunque las revisiones sistemáticas no muestran una evidencia uniformemente sólida. El artículo distingue entre sonido relajante, sonido interesante y sonido de fondo, cada uno con un papel distinto en la habituación (Sound Therapy Options for Audiologists, ASHA Perspectives of the Special Interest Groups, 2020).
La implicación clínica: las apps apoyan mejor los resultados cuando el paciente las usa de forma constante a lo largo del día, a un nivel que enriquece la señal del acúfeno en lugar de eliminarla. Esa es la razón de que la reproducción de fondo sea la función central de la app.
Cómo plantear la conversación con el paciente
Escenario 1: el paciente ya usa apps
«¿Qué apps has probado? ¿Qué te ha ayudado y qué te ha frustrado? Veamos cómo usar la terapia sonora de forma más eficaz dentro de tu plan general: cómo la usas importa tanto como qué app eliges.»
Escenario 2: el paciente quiere probar una app
«Las apps de terapia sonora pueden ser herramientas diarias útiles para muchos pacientes. Lo más importante es la constancia: unas horas al día de sonido a bajo nivel se asocian a mejores resultados que un uso ocasional. Busca una que siga sonando de fondo con la pantalla bloqueada y mientras usas otras apps, para que tu terapia sonora no se corte una y otra vez.»
Escenario 3: fijar expectativas realistas
«Las apps no curan los acúfenos. Lo que pueden hacer, con un uso diario constante, es apoyar la habituación: el proceso por el que el cerebro aprende poco a poco a tratar la señal del acúfeno como algo sin importancia. La mayoría de los pacientes notan que el malestar emocional y la molestia mejoran antes de percibir un cambio de volumen. Dale varios meses de uso constante antes de valorar si te ayuda.»
Funciones de la app relevantes para los objetivos clínicos
Reproducción de fondo durante las actividades diarias
La terapia sonora sigue con la pantalla bloqueada y bajo YouTube, pódcasts y otras apps. Una llamada telefónica o de vídeo la pausa y vuelve sola cuando termina. La mayoría de las apps se detienen cuando otra app empieza a reproducir audio; esta sigue sonando por debajo.
Relevancia clínica: la investigación sobre terapia sonora identifica de forma constante la exposición diaria continuada, no el uso interrumpido, como asociada a mejores resultados de habituación. La reproducción de fondo responde directamente al motivo más habitual por el que los pacientes dejan de usar las apps para acúfenos durante la jornada laboral.
Ajuste de frecuencia guiado por el paciente (100–15.000 Hz)
El paciente usa un dial para recorrer de 100 Hz a 15.000 Hz e identificar el tono aproximado de su acúfeno. Después puede elegir sonidos de enmascaramiento que se mezclen con esa frecuencia.
Relevancia clínica: es una versión simplificada, pensada para el paciente, del pitch matching audiológico. No sustituye la evaluación clínica del acúfeno, pero puede ayudar al paciente a implicarse más en la elección del sonido. Ver la guía de ajuste de frecuencia.
44 sonidos en seis categorías
Ruido blanco, rosa y marrón, mar, lluvia, bosque, ventilador, tormenta, canto de pájaros y más. Se pueden superponer varios sonidos. La versión gratuita incluye ruido blanco, ruido rosa y lluvia.
Relevancia clínica: los sonidos de banda ancha como el ruido blanco y el rosa son los más recomendados en la práctica clínica para enmascarar los acúfenos. Los sonidos de la naturaleza suelen preferirse para dormir. La variedad permite al paciente encontrar lo que le funciona según su acúfeno y su entorno. Más detalle en ruido blanco, rosa o marrón.
Temporizador con desvanecido automático (Premium)
El sonido puede sonar 30, 60 o 120 minutos, o toda la noche, con un desvanecido gradual automático. Suena con la pantalla bloqueada.
Relevancia clínica: la alteración del sueño es uno de los efectos más comunes y angustiosos de los acúfenos. Un sonido de banda ancha a bajo nivel por la noche reduce el contraste que hace que el acúfeno parezca más fuerte en un dormitorio silencioso. El desvanecido evita el silencio repentino que puede despertar al paciente.
Control de frecuencia por oído (Premium)
Los usuarios Premium pueden fijar una frecuencia y un volumen independientes para cada oído, útil cuando el acúfeno difiere en tono o volumen entre ambos.
Relevancia clínica: puede interesar a profesionales que atienden a pacientes con acúfenos asimétricos. Es una función Premium, no disponible en la versión gratuita.
Sin cuenta, sin recogida de datos, sin conexión
Sin registro, sin correo, sin transmisión de datos personales de salud. Ajustes y perfiles de frecuencia se guardan en el dispositivo del paciente. Funciona completamente sin conexión.
Relevancia clínica: elimina barreras habituales en pacientes reticentes a las herramientas de salud digital, especialmente personas mayores o preocupadas por la privacidad. El paciente puede empezar en menos de dos minutos sin registrarse.
Compatibilidad con audífonos
Muchos pacientes usan la app con audífonos Bluetooth y envían el sonido de enmascaramiento directamente a sus dispositivos. La app puede servir como capa complementaria de enriquecimiento sonoro junto a los audífonos y la atención profesional.
Para profesionales: la app no es un audífono y no amplifica el sonido ambiente; solo genera sonidos de enmascaramiento. Los pacientes que usan audífonos para la pérdida auditiva y el apoyo frente al acúfeno deben mantener ese tratamiento principal; la app puede complementarlo cuando no llevan los audífonos, por ejemplo por la noche. Aconseja a tus pacientes que te informen de cualquier herramienta de autogestión nueva.
Descárgala para evaluarla en tu consulta
Prueba la app tú mismo antes de hablar de ella con tus pacientes. La versión gratuita incluye reproducción de fondo, ruido blanco, ruido rosa, lluvia y ajuste de frecuencia, sin cuenta. Descargar Tinnitus Relief App gratis para iOS y Android. Premium es opcional: plan anual con 3 días de prueba gratis, o compra única.
FAQ
¿Dónde encaja una app de terapia sonora en la atención de los acúfenos?
Como herramienta de autogestión entre consultas. No sustituye la evaluación audiológica, la valoración auditiva ni los componentes de consejo de la TRT o la TCC. Funciona mejor cuando el paciente entiende ese límite y un profesional le ha fijado expectativas realistas. Las apps apoyan el componente de enriquecimiento sonoro de los enfoques basados en la habituación; no pueden ofrecer los componentes cognitivos ni de consejo.
¿Qué debo decir a los pacientes sobre las expectativas?
Que las apps no curan los acúfenos, que los resultados requieren meses de uso diario constante y que el malestar emocional suele mejorar antes que el volumen percibido. Plantea el objetivo como habituación, no como silencio. Quien espera que el pitido desaparezca se decepcionará; quien entiende que el objetivo es la indiferencia suele usar la app con más constancia y refiere mejores resultados. Las pautas de los estudios publicados con apps son de al menos 30 minutos al día a un nivel que no tape del todo el acúfeno.
¿Cuál es la función clínicamente relevante de esta app?
La reproducción continua de fondo. La terapia sonora sigue con la pantalla bloqueada y bajo otras apps como YouTube, situaciones en las que la mayoría de las apps para acúfenos se pausan, y una llamada telefónica o de vídeo solo la pausa hasta que termina; después vuelve sola. Importa porque la exposición sonora diaria constante se asocia a mejores resultados de habituación, y las interrupciones a lo largo de la jornada minan esa constancia. Esta función es gratuita para todos.
¿Qué relación tiene el ajuste de frecuencia con la evaluación audiológica clínica?
El ajuste de frecuencia de la app es una aproximación para el paciente, no un instrumento clínico. Cubre de 100 a 15.000 Hz y permite identificar el tono aproximado del acúfeno y elegir sonidos que se mezclen con él. No sustituye el pitch matching clínico, pero puede ayudar al paciente a implicarse más en su terapia sonora y a entender mejor su acúfeno entre consultas.
¿Es adecuada para pacientes con hiperacusia o sensibilidad al sonido?
Los pacientes con hiperacusia deben usar cualquier terapia sonora con precaución y bajo orientación profesional. La app incluye indicaciones de volumen en pantalla y ningún volumen mínimo fijo, así que el paciente controla por completo su nivel de exposición. Recomendamos aconsejar a estos pacientes empezar al nivel cómodo más bajo y subir muy poco a poco, en línea con las pautas habituales de enriquecimiento sonoro para esa población.
¿Qué datos recoge la app sobre los pacientes?
No se recogen, transmiten ni comparten datos personales de salud. No hace falta cuenta ni correo electrónico. Los ajustes, los perfiles de frecuencia y el uso se guardan solo en el dispositivo del paciente. Lo único que se envía a servidores son informes anónimos de fallos que no se pueden vincular a ninguna persona.
Aviso importante
Tinnitus Relief App no es un dispositivo médico y no está pensada para diagnosticar, tratar, curar ni prevenir ninguna enfermedad. Esta página es informativa y educativa y no constituye una guía clínica. Se aconseja derivar a una evaluación audiológica formal a los pacientes con acúfenos nuevos o que empeoran, pulsátiles o en un solo oído. Los resultados varían considerablemente.
Fuentes
- Jastreboff PJ, Hazell JWP. Tinnitus Retraining Therapy. Cambridge University Press, 2004.
- Sereda M, et al. “Sound therapy for tinnitus.” Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018; Issue 12.
- Henry JA, et al. “Sound Therapy Options for Audiologists.” Perspectives of the ASHA Special Interest Groups. 2020.
- Kwasniewska A, et al. “Effectiveness of tinnitus therapy using a mobile application.” BMC Psychiatry / PMC. 2022. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Deshpande AK, Torres P. “Smartphone-Based Sound Therapy for Tinnitus Management.” Frontiers in Audiology and Otology. 2023.
- American Tinnitus Association. “Sound Therapy.” ata.org
- Baguley D, McFerran D, Hall D. “Tinnitus.” The Lancet. 2013;382(9904):1600–1607.