Құлақтағы шу көбінесе шамамен 4 000-нан 9 000 Гц-ке дейінгі биік тон болып келеді, бірақ ол кез келген болуы мүмкін: төмен гуілден бастап 10 000 Гц-тен жоғары ысқыруға дейін, әрі екі құлақта әртүрлі болуы да ықтимал. Жиілікті сәйкестендіру тиннитустың өзін өзгертпейді. Есесіне сіз немен істес екеніңізді түсінесіз, ЛОР дәрігерге немесе сурдологқа көрсетуге болатын бағдар аласыз және дәл осы биіктікті басатын дыбыстарды таңдай аласыз.
Шыңыл, гуіл, сыбдыр: құлақтағы шу неге ұқсайды
Адамдар тиннитусты әртүрлі сипаттайды: ескі теледидардағыдай жіңішке шиқыл; ысқырық; тесілген дөңгелектің ысылдағанындай сыбдыр; трансформатордың зуылы; төмен гуіл. Дыбыс құлаққа неғұрлым биік естілсе, оның жиілігі соғұрлым жоғары. Шиқыл мен ысқырық әдетте бірнеше мың герцтік биік жиіліктерге сәйкес келеді, сыбдыр — биік жиіліктердің кең жолағына, ал гуіл — бірнеше жүз герцтік төмен жиіліктерге. Құлағыңыздағы шу таза тоннан гөрі сыбдырға көбірек ұқсаса, нақты жиілікті табу қиынырақ болуы мүмкін: тон ең «таныс» естілетін аймаққа бағдар ұстаңыз.
Қосымшада жиілікті қалай табасыз: қадам-қадаммен
- Құлаққап киіңіз (әр құлақ бойынша сәйкестендіру үшін ол қажет), тыныш бөлмеге отырыңыз, орташа дыбыс деңгейін қойыңыз.
- Тонды қосып, тетікті төмен жиіліктерден биікке қарай баяу жылжытыңыз да, дыбыс шыңылыңызға барынша ұқсаған жерде тоқтаңыз.
- Октаваны тексеру: табылған тонды бір октава жоғары және бір октава төмен тонмен салыстырыңыз. Адамдар көбінесе нағыз жиіліктен екі есе жоғары немесе төмен жиілікті таңдайды. PubMed-те (23130542) жарияланған зерттеу тиннитустың биіктігін веб-интерфейс арқылы анықтау клиникадағыдай дәл екенін, ал басты тұзақ дәл осы октаваларды шатастыру екенін көрсетті.
- Premium-да дәл осыны екінші құлаққа қайталап, әр құлаққа өз дыбыс деңгейін қойыңыз.
- Тонды әзер естілетіндей қалдырыңыз. Мәнін герцпен жазып алыңыз.
Тегін нұсқа екі құлаққа бір тон береді. Сол және оң құлақтағы шыңыл әртүрлі естілсе, әр құлаққа бөлек жиілік пен дыбыс деңгейі Premium-да қолжетімді.
Табылған жиілікпен не істеу керек
- Басатын дыбысты таңдау. Биік шыңылда көп адамға қоңыр шу немесе жаңбыр жарасады, төмен гуілде — қызғылт немесе ақ шу.
- Тонды дыбыстың астына ақырын қосу. Көп адам сонда шыңыл бастың ішінен емес, «сырттан» келетіндей сезілетінін байқайды. Көпшілік үшін үйрену осыдан басталады, бірақ мұны дәлелденген деп айтуға болмайды.
- Дәрігерге көрсету. Тиннитустың биіктігі мен қаттылығын анықтау — құлақтағы шу кезіндегі тексерудің әдеттегі бөлігі. Сіздің жазбаңыз ЛОР дәрігерге немесе сурдологқа көмектеседі, бірақ оның өлшемдерін алмастырмайды.
- Өзгерістерді бақылау. Құлақтағы шудың жиілігі күйзелістен, қатты концерттен немесе суық тиюден кейін ығысуы мүмкін. Айына бір рет қайта анықтап, жазбаларды салыстырыңыз.
Шектеулер және қауіпсіздік
Бұл есту қабілетін тексеру де, диагноз да емес. Дыбыс деңгейін төмен ұстаңыз: тиннитусыңыздың жиілігіндегі тон қатты дауыста жағымсыз әрі пайдасыз. Ауырсыну немесе жайсыздық пайда болса, тоқтатыңыз. Есту қабілетінің төмендеуі көбінесе құлақтағы шумен бір жиілікке келеді. Бұл маманға барып, аудиометриядан өтуге себеп, сәйкестендіруден қашуға емес.
Тағы бір маңызды жайт: жиілікті табу тиннитусты өздігінен ақырын етпейді. Бұл — өз дыбысыңызды жақсырақ түсініп, оған фон таңдауға арналған құрал. Табылған тонды түнде қалай пайдалану керегін құлақтағы шу және ұйқы бетінде айтамыз.
Сұрақ-жауап
Менің құлағымдағы шудың жиілігі қандай?
Көп адамда бұл шамамен 4 000-нан 9 000 Гц-ке дейінгі биік тон, бірақ төмен гуіл де, 10 000 Гц-тен жоғары ысқырық та кездеседі. Өз жиілігіңізді шыңылды қосымшадағы 100-ден 15 000 Гц-ке дейінгі тонмен, әр құлаққа бөлек салыстыру арқылы білуге болады.
Құлақтағы шудың әр құлақта әртүрлі жиілігі бола ма?
Иә, бұл жиі кездеседі. Сондықтан тонды құлаққаппен, алдымен бір құлаққа, сосын екіншісіне таңдаған дұрыс. Әр құлаққа бөлек жиілік пен дыбыс деңгейі Premium-да қолжетімді.
Жиілікті анықтау қаншалықты дәл?
Зерттеулер қосымша немесе браузер арқылы өз бетіңізше анықтау, бір октава жоғары және төмен тексерілсе, клиникадағыдай дерлік дәл болуы мүмкін екенін көрсетеді. Бұл дәрігердің өлшемі емес, бағдар ғана.
Құлақтағы шу жиілігіндегі тонды тыңдау жағдайды нашарлата ма?
Төмен дыбыс деңгейінде зиян сипатталмаған. Тонды әзер естілетіндей ұстаңыз және жайсыздық немесе құлақ ауыруы сезілсе, тоқтатыңыз.
Тонды таптым деп ойласам да, неге ол «басқаша» естіледі?
Көбінесе бұл октаваларды шатастыру: сіз нағыз жиіліктен екі есе жоғары немесе төмен жиілікті таңдағансыз. Тонды бір октава жоғары және төменмен салыстырып, ең ұқсасын қалдырыңыз.
Бұл есту қабілетін тексеру ме?
Жоқ. Жиілікті анықтау есту қабілетін өлшемейді және диагноз қоймайды. Естуді тексеру үшін ЛОР дәрігердің немесе сурдологтың аудиометриясы қажет.
Tinnitus Relief App медициналық бұйым емес. Құлақтағы шу кенеттен пайда болса, тек бір құлақта естілсе, жүрек соғуымен бірге дүрсілдесе немесе есту қабілетінің төмендеуімен, бас айналуымен не құлақ ауыруымен қатар жүрсе, ЛОР дәрігерге қаралыңыз. Қосымшаны жүктеу бетінен алуға болады.
Дереккөздер
- Web-based pitch matching as accurate as the clinic, PubMed 23130542: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130542
- MSD анықтамалығы (орыс тілінде), «Звон или шум в ушах»: https://www.msdmanuals.com/ru/home/заболевания-ушей-носа-и-горла/симптомы-заболеваний-уха/звон-или-шум-в-ушах
- Tunkel D.E. et al., AAO-HNS Clinical Practice Guideline: Tinnitus, 2014: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878
- ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2020 жылғы 21 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-306/2020 бұйрығы, «Қазақстан Республикасының халқына сурдологиялық көмек көрсету қағидалары»: https://zakon.uchet.kz/kaz/docs/V2000021849
- NIDCD (National Institutes of Health), Tinnitus: https://www.nidcd.nih.gov/health/tinnitus